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  Participé en una plática con el Dr. Sergio García Ramírez, el Dr. Leobardo Ruiz, el Lic. Miguel González Avelar y el Lic. Miguel Ángel Yunes, donde el eje de la discusión fue la reforma a la Ley del ISSSTE, recordando este último la necesidad de dar cabal cumplimiento al Artículo 4° Constitucional, párrafo tercero "...toda persona tiene derecho a la protección de la salud".

Estuvimos de acuerdo acerca de la insuficiencia presupuestaria para cumplir con el precepto constitucional y con los criterios de Salud Universal de la OMS. Previsiblemente la solución podría darse con una Reforma Integral Hacendaria y lograrse un gasto público más consistente en la materia, como ya lo han hecho otros países latinoamericanos.

Hablar sobre salud obliga a referirnos al Seguro Popular, creado por el Dr. Julio Frenk con segura coadyuvancia de la Dra. Mercedes Juan, con creciente cobertura sujeta a su financiamiento. El esquema es un sistema de protección social en salud al través de un aseguramiento público y voluntario de quienes carecen de seguridad social, sustentado en el Catálogo Universal de Servicios de Salud.

De hecho la salud es un tema fundamental en la agenda de los Derechos Humanos; por nuestro perfil cultural la queja persistente es sobre calidez (51 por ciento) no tanto calidad, incluidas capacidades y equipamiento.

El esfuerzo continuado desde los años 40 ha reducido sensiblemente la tasa de mortalidad infantil, así como una mayor probabilidad de vida. El rango de quienes superan los 55 años de edad ha permitido aflorar las enfermedades crónicodegenerativas con un alto costo para apoyar vidas con calidad.

La transición de nuestro esquema poblacional desequilibra la construcción de reservas de seguridad social. En mi niñez y juventud, la cobertura del IMSS y del ISSSTE cubría a la mayoría de la población y la Secretaría de Salubridad y Asistencia protegía a la "población abierta". Un estudio realizado por Santiago Levy decanta a la seguridad social y a la protección social; la diferencia la hace la alta tasa de desempleo.

Barack Obama ha dado una lección a los políticos del mundo, cuando da uso a su denominado "bono político", aun poniendo en riesgo su reelección. Enfrenta a los norteamericanos conservadores y ultraconservadores, al promover un Seguro Universal para todos quienes habitan en los EUA, medida pospuesta, sin darse los exPresidentes espacio para su impulso. El debate será largo pero la enseñanza de Obama ahí está; el capital político es para usarse en beneficio de la sociedad y no para proyectos políticos personales.

Su ejemplo nos obliga a un rediseño de nuestro sistema de Salud otorgando mayores facultades y responsabilidades a nuestros centros de nivel primario con la cirugía ambulatoria, según sugirió el Dr. Ruiz.

Sólo podremos dar satisfacción a una auténtica política pública de salud universal con la generación de empleo y con la suficiencia recaudatoria, para solventar así los sistemas de Salud asociados a la seguridad y la protección social.

Hemos aprendido sobre "qué", ahora requerimos desarrollar el "cómo"; nuestra salud justifica el esfuerzo.

hectorluna@cablevision.net.mx