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Opinión
![]() La Columna del Doc
Francisco Sevilla Romero
La sociedad médica de Zamora se reúne
El Sol de Zamora
15 de diciembre de 2008
ASOCIACION DE CIRUJANOS Y ESPECIALISTAS DE MICHOACAN LLEVO A CABO LA REUNION AYER A PARTIR DE LAS 17:00 HORAS EN EL LOCAL DE LA SOCIEDAD MEDICA DE ZAMORA, CARRETERA A JACONA, CALLE ASALIA # 1, RIVERAS DEL CELIO, JACONA, MICH.
17:00 17:30 bienvenida _ 17:30 17:50 colonoscopía en el cáncer de colon doctor Amescua 17:00 18:10 dianas moleculares en cáncer de mama estudiantes 18:30 18:50 virus del papiloma doctor Mario padilla 18:50 19:10 hernia hiatal doctor Cervantes 19:10 19:20 aspectos histeroscópicos de la neoplasia endometrial temprana, . . . . . . diagnóstico y tratamiento doctor Francisco Sevilla Romero 19:20 19:40 evento especial doctor Bailon 20:00 20:20hrs. negocios 20:30 en adelante cena CONFERENCIA MAGISTRAL IMPARTIDA POR EL DOCTOR HECTOR PADILLA AGUIRRE TITULO: CANCER AGRADECIMIENTOS: doctor Jorge Barajas Echartea, cirujano oncólogo. doctor Gregorio Campos Cabrera, hematólogo. doctor José Luis Campos Villagomez, hematólogo. doctor Juan Gerardo García González, cirujano oncólogo. doctor Miguel Gordillo Ayala, cirujano oncólogo. doctor Juan Felipe Ortiz Andrade, oncologìa médica. doctor Mario Padilla Aguirre, anatomo-patólogo. doctor Francisco Sandoval Guerrero, cirujano oncólogo (QPD) doctor José Antonio Serrano Migallòn, cirujano oncólogo (QPD) INTRODUCCION Cada año se presentan más de 6 millones de muertes por algún tipo de neoplasia maligna en el ámbito mundial. Desde el 2005 los tumores malignos son la tercera causa de muerte en México, representando un 12.7% del total de defunciones registradas. Cánceres más frecuentes: CACU 37% Piel 21% Mama 17% Próstata 9% Estómago 5% Cabeza y cuello 12% El objetivo es proporcionar material didáctico y de consulta, actualizado, que cubra las necesidades de estudiantes de medicina, médicos generales y especialistas; debido a que en la mayoría de las facultades de medicina, incluida la nuestra, no se tiene una materia básica de oncología. CONSTA DE 52 PRESENTACIONES Tumores de cabeza y cuello Tumores ginecológicos Tumores urológicos Sarcomas de partes blandas Tumores óseos Tumores del sistema nervioso central Cáncer de piel Linfomas y leucemias Cáncer de pulmón Cáncer de tubo digestivo Consenso nacional de cáncer de mama 12 trabajos presentados en las Jornadas de Estudiantes de Medicina 12,118 imágenes se regalaron. El cáncer cérvicouterino es el primer lugar de muertes en México, segundo lugar en el mundo, segundo lugar de muerte en mujeres mayores de 20 años. 21% de todas las neoplasias 35% de cáncer femenino 85% de cáncer ginecológico La primera causa de muerte por cáncer en la mujer mexicana. Factores de riesgo: Relaciones sexuales tempranas Virus del papiloma humano las variedades 16 y 18 son los más frecuentes en México La detección del cáncer cérvicouterino, debe de ser temprana: fácil con citología exfoliativa cérvicovaginal (Papanicolaou). Actualmente se presenta en un 30% en etapas tempranas. El cáncer de mama ocupa el tercer lugar de mortalidad por cáncer en el mundo. En México 2ª causa de incidencia y mortalidad. 10 mujeres mueren al día. 0.8% se presenta antes de los 30 años. 75% en mayores de 40 años. Incidencia máxima entre 40 y 50 años. El cáncer de mama se localiza más frecuentemente en el cuadrante supero externo. CANCER DE PIEL Neoplasia más frecuente del mundo. Carcinoma basocelular incidencia 75%. Carcinoma epidermoide incidencia 20%. Melanoma Maligno 75% muertes por cáncer de piel. FACTORES PREDISPONENTES EXPOSICION A RAYOS UV Arsénico Alquitrán de carbón Hidrocarburos Radiaciones Ionizantes Lesiones premalignas: Queratosis Actínica Queratoacantosis Queratitis Arsènica Enfermedad de Bowen Diagnóstico: Superficies expuestas. Costras que no cicatrizan. Excisión margen 0.5-1 cm. (lesiones -2cm). Biopsia incisional (lesiones >2 cm.). Biopsia con aguja fina de ganglios regionales. Depende tipo histológico y estadio: Extirpación quirúrgica. Injertos, colgajos, amputación Quimioterapia Radioterapia Electro desecación o crioterapia en lesiones <1-2 cm. CANCER DE PROSTATA El cáncer de próstata aumenta la prevalencia con la edad. Menores de 40 años -1 cm. 10000 40 a 59 años 1 en 103 60 a 79 1 en 8 Es un cáncer que avanza lentamente Tacto rectal: MANIOBRA BASICA PARA DIAGNOSTICO Con una sensibilidad de 40-75% Anfígeno prostático específico: sensibilidad 65-80% Asociado a tacto rectal 70-90% USG transrectal estadificaciòn local o guía biopsia. TAC, RNM METASTASIS. CANCER GASTRICO Ocupa el primer lugar en México y Michoacán de cáncer de tubo digestivo. Con una incidencia 8.2% Localización más frecuente antro gástrico. El 89.7% son adenocarcinomas. Factores de riesgo: Alcohol, tabaquismo, dietas ricas en grasa, embutidos. Diagnostico: Endoscopía: método de estudio de mayor eficacia. Sensibilidad 94% y especificidad 83%. Asociado a biopsia y estudio histopatológico. Prevención: Comer verduras, frutas, cereales. CANCER DE COLON Incidencia mundial 875,000 casos nuevos por año 8.5% de todos los nuevos cánceres Más frecuente en hombres. Pico de incidencia a los 75 años. 75% aparece en colon descendente y recto sigmoides y 90% adenocarcinomas. Factores de riesgo: Vino, dietas ricas en grasa, factores ambientales, inflamación crónica y factores genéticos. Inflamación crónica: Riesgos aumenta luego de 8-10 años con la enfermedad inflamatoria. Mayor riesgo asociado a inicio precoz de la enfermedad. Colitis ulcerosa. Enfermedad de Crohn: el riesgo aumenta 3 veces. El 50% están al alcance del sigmoidoscopio. Colonoscopia: Método más sensible y debe hacerse ante sospecha de cáncer. Si se detecta un carcinoma colorectal mediante rectosigmoidoscopìa realizar colonoscopia completa. Colon por enema: Se realiza ante la sospecha de estenosis secundaria a cáncer durante la colonoscopia. TAC Y RMN metástasis a distancia. LINFOMA DE HODGKIN Es mas frecuente en la niñez, las leucemias y los linfomas. LINFOMA NO HODGKIN LEUCEMIA LINFOBLASTICA Es más común en menores de 15 años. RETINOBLASTOMA CÁNCER DE CAVIDAD ORAL RABDOMIOSARCOMA CÁNCER DE PULMON CÁNCER RENAL CÁNCER DE VEJIGA TUMORES DE TESTICULO TUMORACIONES DE LAS PARTES BLANDAS TUMORES RETROPERITONEALES SARCOMA OSTEOGENICO CONCLUSIONES: Esperamos que con este material todos los que consultan hagan mejor prevención del cáncer. Y con estos pensamientos quiero, estimado lector de EL SOL DE ZAMORA, conjuntamente con ustedes elevar una oración por la pronta y permanente recuperación de la salud de un personaje que ha sido pionero en la cultura medica de nuestra ciudad, paladín incansable de acercar los estudios universitarios a nuestra juventud tal y como lo hizo con la extensión de la facultad de medicina que hoy en día es una realidad gracias a él que contamos con este importante adelanto para la sultana del Duero. La mejor parte de la vida es compartir con los que te rodean y dar sin esperar recibir nada a cambio, el destino solo se encargará de decidir en su momento si alguien compartirá sus vivencias contigo. Pero no olvides que dar es el mejor regalo que puedo recibir. Rozeti Cuando sientas que la noche te atrapa en su inmensa obscuridad y que de ella ya no puedes escapar... Puedes que contar conmigo. Para el maestro: Cuando pienses: Que nadie en este mundo te comprende y ni siquiera se preocupan si tu corazón sigue latente... Puedes contar conmigo. Cuando estés tan deprimido por razones de la vida y te sientas de ella cada día mas aburrida... Puedes contar conmigo. Cuando ya no te importe viajar en los sueños por que tu alma ha perdido poco a poco el anhelo... Puedes contar conmigo. Y aun cuando a mi también todo esto me atormente fingiré que nunca lo he vivido... Para que confíes en mí y puedas contar conmigo. Jorge Soto Nos recordaremos siempre... atte. doctor Francisco Sevilla Romero. (R) Columnas anteriores
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