Opinión / Columna
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El efecto bisturí
Dr. Antonio Castellanos Barroso
Toques certeros faciales
El Sol de México
16 de octubre de 2009
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"El futuro pertenece a quienes creen en la belleza de sus sueños".
Eleanor Roosevelt
Estimados amigos, el día de hoy es obligado un comentario de su servidor respecto a las noticias sobre el estado de salud de la cantante Alejandra Guzmán posterior a un "tratamiento" ambulatorio para aumentar el volumen de sus glúteos con inyecciones de biopolímeros.
Es mi deber informarles, como así lo hicimos en nuestra columna El Efecto Bisturí del 3 de julio del año en curso con el título "Aumentando el volumen de sus glúteos" y cito textualmente: "Por último, debo decirles que la única sustancia que se puede inyectar en el glúteo es la grasa del mismo paciente, por favor, nunca se inyecten ninguna otra sustancia, que en la mayoría de los casos ni siquiera están avaladas para inyección en el cuerpo humano por la Secretaría de Salud".
Dos aspectos deben ser destacados: En primer lugar, nunca se debe inyectar ninguna sustancia en el glúteo que no sea grasa de la misma persona, ya que, de lo contrario, estarían tomando un grave riesgo para su salud.
Número dos: Nuevamente les sugerimos consulten únicamente médicos cirujanos plásticos certificados por el Consejo Mexicano de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva, y pertenecientes a la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva (AMCPER). Su página es:xc www.cirugiaplastica.org.mx
Por otra parte, hoy hablaremos de tres procedimientos minímamente invasivos que se pueden realizar de manera ambulatoria con anestesia local y que producen resultados permanentes y cambios muy significativos.
Estos tratamientos son el retiro de la bolsa de grasa de las mejillas para adelgazar el perfil facial, la corrección de las orejas prominentes, que son los pabellones auriculares separados del cráneo y que pueden corregirse incluso desde la infancia; y, por último, un tratamiento encaminado a elevar la comisura externa del párpado para dar un efecto de magia en los ojos.
* RETIRANDO LAS BOLSAS DE GRASA DE LAS MEJILLAS (BOLSAS DE BICHAT)
La bolsa grasa de Bichat, llamada también Bolsa de Grasa Bucal (BGB), es una estructura anatómica muy definida que tiene gran relevancia en el contorno de las mejillas. El retiro apropiado en rostros redondeados u ovalados produce cambios sorprendentes en la simetría facial, reduciendo la plenitud de las mejillas y dando una mayor luminosidad a los pómulos. No todas las personas tienen esta bolsa de grasa crecida, pero sí el 90 por ciento de las personas con mejillas voluminosas tienen esa bolsita de grasa hipertrófica que nos pide a gritos que la quitemos.
* CIRUGÍA
El abordaje interno o intraoral es el más común. Se realiza a través de una incisión del surco gingivo-labial superior, a la altura del segundo premolar. Luego, se incursiona con una tijera roma dirigiendo la punta hacia arriba; se abren las fibras del músculo buccinador y con una ligera presión en las mejillas aparece la bola de Bichat rápidamente expuesta con una cápsula delgada y una coloración brillante. Algunas veces, un pequeño vaso debe ser coagulado.
Anestesia: Este tratamiento se puede realizar con anestesia local que produce molestias mínimas y resultados permanentes y muy agradables en un intervalo de uno a dos semanas.
Complicaciones: Hematoma por algún vaso no coagulado. Un absceso podría aparecer al segundo o tercer día.
Resultados: Un contorno más fino de las mejillas al reducir su prominencia y, de esta manera, aumentar indirectamente la luminosidad de las eminencias malares.
* CIRUGÍA ESTÉTICA DE LAS OREJAS (OTOPLASTIA)
Tal vez esté conforme con la posición que guardan sus orejas con respecto a su rostro, pero hay personas que no lo están y hoy por hoy la cirugía estética tiene una opción fácil que corrige lo que no resulte del agrado del paciente.
El objetivo de la otoplastia (operación cosmética de las orejas) es cambiar la apariencia de éstas, sobre todo las protuberantes, mediante un procedimiento quirúrgico que se practica comúnmente en quienes desde niños son blancos de burlas y apodos debido a estas alteraciones. De esta forma se consigue elevar la autoestima, sino también mejorar la apariencia al dar mayor libertad a peinados y modificar algunos detalles del rostro.
También hay deformidades desde el nacimiento, como las llamadas orejas en asa, así como las adquiridas a lo largo de la vida, tal vez por traumatismos. En el primer caso, el más común, los pabellones auriculares (médicamente se llama así a las orejas) se encuentran más separados de la cabeza de lo normal, aunque no es raro que sólo una de ellas presente esta anomalía, por lo que se deberá equilibrar la apariencia en relación al otro.
Otro motivo para la cirugía es la falta de definición en el pliegue de la oreja, el llamado antihelix, que se encuentra justo delante del borde de este apéndice.
Sin embargo, existen otros problemas que pueden recibir ayuda a través de la cirugía, incluyendo los siguientes:
Lo indicado es que desde su nacimiento, si presentan anomalías en la forma de sus orejas, se programe la cirugía correctiva cuando el cartílago esté totalmente desarrollado, lo que ocurre entre los cinco o seis años. Los especialistas la recomendamos como la mejor edad para realizarla, pues el cartílago, aunque maduro, es todavía muy suave y fácil de moldear, condición que al paso del tiempo cambiará paulatinamente.
Tiempo estimado: Aproximadamente de una hora.
Anestesia: Local o sedación; sólo en caso de niños, anestesia general.
La recuperación es muy rápida, con ligero dolor e inflamación durante algunos días, pero esto puede ser controlado con compresas frías y medicamentos; vendas y suturas son removidas en pocos días.
Se recomienda no ejercer presión alguna sobre las orejas intervenidas durante una semana; dormir medio sentada o adaptarse temporalmente a otra posición para dormir y usar una banda protectora alrededor de la cabeza durante las dos semanas posteriores a la cirugía.
¿Afecta la calidad de audición?
Se destaca que en ningún momento interferirá en el proceso de audición, es decir, durante la cirugía no se debe tocar ninguno de los órganos que intervienen en éste.
Resultados: Los resultados finales de la otoplastia cambian notablemente la vida del intervenido, sobre todo si tenemos en consideración los daños a la autoestima, tanto en un niño como en un adulto.
* ELEVANDO LA COMISURA EXTERNA DEL OJO (CANTOPEXIA)
En la cirugía estética existes distintos tipos de liftings. La cantopexia se puede considerar como una especie de mini-lifting para solucionar la caída de la comisura externa de los párpados. Cuando la comisura externa de los párpados está caída, el ojo se ve triste, apagado, transmitimos tristeza y melancolía.
El objetivo del tratamiento es elevar la comisura externa a un punto más alto que la comisura interna, así el ojo transmitirá alegría, vivacidad y dará la impresión que hay una nueva luz en su interior.
La cantopexia es la opción más indicada y concurrida por las mujeres.
Su cirugía es sencilla: Se utiliza anestesia local y en ocasiones una ligera sedación, puede hacerse como procedimiento único o como parte del tratamiento de una cirugía facial más amplia.
La edad de las pacientes que se someten a una cantopexia oscila entre los 45, 50 o más, aunque cada vez se la realizan este tipo de cirugías personas más jóvenes.
Cirugía: Se realiza una pequeña incisión en la comisura externa del ojo, donde se localiza un ligamento al cual se le dan unos puntos fijados al periostio del hueso de la órbita para elevar la comisura, para que se dé una idea, serán unos ojos más alargados e interesantes.
Tiempo de cirugía: 30 minutos a una hora.
Resultados: Los resultados finales toman entre 15 y 30 días, no son inmediatos,
Beneficios: Eleva la comisura externa de los ojos cuando ésta se encuentra caída, corrigiendo el aspecto "cansado" de la mirada. Devuelve la tonicidad a los párpados inferiores demasiado laxos (hipotónicos) y corrige el ectropión (párpado volcado hacia afuera). Estiliza los ojos que son demasiado redondos debido al hipertiroidismo y otras causas.
Al final, el paciente se encuentra satisfecho con los cambios obtenidos, ya que recobra esa mirada de juventud, pero sin ser un cambio radical.
Todo lo anterior crea un perfecto equilibrio y armonía a su rostro.
Recuerde, los pequeños detalles resaltan la belleza.
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